<p><strong>PENERAPAN TERAPI AKTIVITAS SENAM ER</strong><strong>GONOMIK PADA LANSIA </strong><strong>HIPERTENSI DEN</strong><strong>GAN MASALA</strong><strong>H KEPERAWATAN GANGGUAN MOBILITAS FISIK </strong><strong>DI UPT PSTW JOMBANG</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong><em>APPLICATION OF ERGONOMIC ACTIVITY THERAPY IN HYPERTENSION ELDERLY WITH NURSING PROBLEMS OF PHYSICAL MOBILITY DISORDERS AT UPT PSTW JOMBANG</em></strong></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong>Ratna Nurhayati<sup>1</sup>, H. Arif Wijaya<sup>2</sup>, Faishol Roni<sup>3</sup>, Tiara Fatma P<sup>4</sup>, Dina Camelia<sup>5</sup></strong></p>
<p><sup>1, 2)</sup>Mahasisiwa Prodi Profesi Ners STIKES Bahrul’Ulum Jombang</p>
<p>STIKES Bahrul UlumTambakBeras Jombang</p>
<p><sup>3)</sup>Mahasisiwa Prodi Profesi Ners STIKES Bahrul’Ulum Jombang</p>
<p>STIKES Bahrul UlumTambakBeras Jombang</p>
<p>Email: <a href="mailto:ratnanurhayati1@gmail.com"><em>ratnanurhayati1@gmail.com</em></a></p>
<p><strong><sup>&nbsp;</sup></strong></p>
<p><strong><sup>&nbsp;</sup></strong></p>
<p><strong><sup>&nbsp;</sup></strong></p>
<p><strong><sup>&nbsp;</sup></strong></p>
<p><strong>ABSTRAK</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>PENERAPAN TERAPI AKTIVITAS SENAM ER</strong><strong>GONOMIK PADA LANSIA </strong><strong>HIPERTENSI DEN</strong><strong>GAN MASALA</strong><strong>H KEPERAWATAN GANGGUAN MOBILITAS FISIK </strong><strong>DI UPT PSTW JOMBANG</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>Pendahuluhan : </strong>Lansia adalah suatu tahapan biologis secara alamiah dimana seseorang tidak dapat menghindari tahapan tersebut yang berdampak adanya penurunan fisik maupun psikologis, dimana penurunan fisik ditandai dengan adanya kulit menjadi keriput, rambut berubah menjadi putih, indra pendengaran menurun, indra penglihatan kabur, indra penciuman menurun, penurunan fungsi organ vital, dan adanya keterbatasan gerakan fisik dari satu atau lebih pada ekstermitas secara mandiri. <strong>Tujuan</strong> <strong>:</strong> penelitian ini adalah untuk mengetahui Penerapan Terapi Aktivitas Senam Ergonomik Pada Lansia Hipertensi Dengan Masalah Keperawatan Gangguan Mobilitas Fisik Di UPT PSTW Jombang.<strong> Metode :</strong> pendekatan rancangan deskriptif dengan pendekatan studi kasus, subjek yang digunakan 2 orang pasien dengan masalah keperawatan gangguan mobilitas fisik. <strong>Hasil :</strong> studi kasus menunjukan bahwa pemberian terapi aktivitas senam ergonomik dapat menjadi terapi alternatif untuk meurunkan tekanan darah serta untuk mengurangi mudah kelelahan saat beraktivitas pada lansia. <strong>Kesimpulan :</strong> dari penelitian ini adalah terapi aktivitas senam ergonomik dapat dijadikan terapi non farmakologi pada lansia menderita hipertensi yang mengalami masalah keperawatan gangguan mobilitas fisik sehingga pasien terhindar dari mudah kelelahan saat beraktivitas.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Kata Kunci</strong> : <em>Lansia, Hipertensi, Gangguan Mobilitas Fisik, Terapi Aktivitas Senam&nbsp; Ergonomik </em></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong><br> </strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong><em>ABSTRACT</em></strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p><strong><em>APPLICATION OF ERGONOMIC ACTIVITY THERAPY IN HYPERTENSION ELDERLY WITH NURSING PROBLEMS OF PHYSICAL MOBILITY DISORDERS AT UPT PSTW JOMBANG</em></strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong><em>Introduction :</em></strong><em> Elderly is a natural biological stage where a person cannot avoid this stage which has an impact on physical and psychological decline, where physical decline is characterized by the presence of wrinkled skin, hair turning white, decreased hearing sense, blurred vision, decreased sense of smell, decreased function of vital organs, and limited physical movement of one or more extremities independently. <strong>Purpose :</strong> this study was to determine the Application of Ergonomic Exercise Therapy Activities in Elderly Hypertension with Nursing Problems with Physical Mobility Disorders at UPT PSTW Jombang. <strong>Method :</strong> a descriptive design approach with a case study approach, the subjects used were 2 patients with physical mobility disorders nursing problems. Result: the case study shows that providing ergonomic exercise activity therapy can be an alternative therapy to lower blood pressure and to reduce fatigue during activities in the elderly. <strong>Conclusion :</strong> from this study, ergonomic exercise activity therapy can be used as non-pharmacological therapy for elderly people suffering from hypertension who experience nursing problems</em> with impaired physical mobility so that patients avoid fatigue when doing activities.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>
<p><strong>Keywords :</strong> <em>Elderly, Hypertension, Impaired Physical Mobility, Ergonomic Exercise Activity Therapy</em></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong><em>&nbsp;</em></strong></p>
<p><strong>PENDAHULUHAN</strong></p>
<p>Kurangnya aktivitas fisik dapat menyebabkan risiko peningkatan berat badan karena orang yang tidak aktif untuk melakukan gerakan akan mengalami tingginya frekuensi denyut jantung sehingga otot jantung akan bekerja lebih keras saat kontraksi dan memompa sehingga semakin besar tekanan yang dibebankan pada arteri serta terjadinya kekakuan pada muskuloskelental (Wrijan et al, 2021). Penelitian ini untuk mengetahui penerapan terapi aktivitas senam ergonomik pada lansia hipertensi dengan masalah keperawatan gangguan mobilitas fisik di UPT PSTW Jombang. Penyebab lanjut usia terkena penyakit hipertensi terganggunya gangguan mobilitas fisik adalah pola hidup sehari-hari yang tidak sehat (Adam, 2019).</p>
<p>Menurut WHO penderita hipertesi diseluruh dunia terdapat 972 juta orang (Wrijan et al, 2021). Menurut Kementrian Kesehatan RI, 2016 di Indonesia penderita hipertensi usia 35-44 tahun 6,3%, usia 45-54 tahun 11,9%, usia 55-64 tahun 17,2% (Kurniawati &amp; Hariyanto, 2019). Wilayah Provinsi Jawa Timur penderita hipertensi berjumlah 4,89%. wilayah Kabupaten Jombang jumlah hipertensi mencapai 233.477 orang (Kurniawati &amp; Hariyanto, 2019). Berdasarkan data jumlah lansia di UPT PSTW Jombang pada bulan November-Desember 2022 jumlah seluruh lansia yang berada di UPT PSTW Jombang sebanyak 70 orang, lansia yang menderita hipertensi sebanyak 17 orang, dan hampir seluruhnya lansia menderita gangguan mobilitas fisik.</p>
<p>Penatalaksanaan. Dapat dilakukan dengan melakukan senam ergonomic, Gerakan senam ergonomik dapat memicu pelepasan endofrin yang memberikan pijatan halus ke berbagai kelenjar di tubuh, dan meningkatkan detak jantung, pernafasan, memompa darah, metabolisme tubuh yang dapat terpenuhinya suplay oksigen karena jantung akan meningkatkan aliran darah ke tubuh sehingga tubuh menjadi lebih bugar dan bisa mengurangi mudah kelelahan pada saat melakukan aktivitas (Sumarni, 2022).</p>
<p><strong>METOD</strong><strong>OLOGI</strong><strong> PENELITIAN</strong></p>
<p>Dalam penelitian ini pendekatan yang digunakan adalah rancangan deskriptif dengan pendekatan studi kasus.</p>
<p><strong>PROSEDUR PENELITIAN </strong></p>
<p>Prosedur penelitian ini pendekatan yang digunakan adalah rancangan deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Studi kasus dilakukan di UPT PSTW kabupaten Jombang yang merupakan tempat pasien lansia yang menderita hipertensi dengan gangguan mobilitas fisik. Penelitian dilakukan pada bulan Februari 2023, dilakukan selama 6 hari durasi waktu 30 menit (Julia et al, 2019). peneliti menggunakan 2 sampel lansia perempuan dan laki-laki dengan usia 60 sampai 89 tahun.</p>
<p><strong>HASIL DAN PEMBAHASAN</strong></p>
<ol>
<li>Pengkajian</li>
</ol>
<p>1) Identitas</p>
<p>(1) Klien 1 (Ny.H)</p>
<p>Asuhan keperawatan dilakukan pada klien Ny.H yang berusia 65 tahun, tempat dan tanggal lahir Ny.H adalah Bandung, 25 Desember 1958 Agama yang dianut klien adalah islam. Alamat rumah Ny.H adalah jln. Gatut Subroto Bandung dan bersuku Jawa. Klien masuk ke UPT PSTW Jombang pada tanggal 28 September 2021. Pendidikan terakhir SMA. Pekerjaan masa lalu swasta.</p>
<p>(2) Klien 2 (Tn.K)</p>
<p>Asuhan keperawatan dilakukan pada klien Tn.K&nbsp; yang berusia 78 tahun, tempat dan tanggal lahir Tn.K&nbsp; adalah Madiun, 16 Agustus 1945. Agama yang dianut&nbsp; klien&nbsp; adalah&nbsp; islam. Alamat rumah&nbsp; Tn.K&nbsp; adalah&nbsp; Ds. Mangun Harto Madiun, dan bersuku Jawa. Klien masuk ke&nbsp; UPT PSTW Jombang pada tanggal 19 April 2016. Pendidikan terakhir tidak tamat SD. Pekerjaan masa&nbsp; lalu adalah petani.</p>
<p>2) Riwayat Keluarga</p>
<p>(1) Klien 1 (Ny.H)</p>
<p>Ny.H jarang memperhatikan kesehatan Ny.H. Ny.H biasanya di jenguk oleh anak laki-lakinya beberapa bulan sekali.</p>
<p>&nbsp;(2) Klien 2 (Tn.K)</p>
<p>Tn.K jarang sekali di kunjungi oleh saudaranya. Tn. K tidak memiliki anak dan istri karena Tn.K tidak pernah menikah.</p>
<p>Genogram :</p>
<p>3) Riwayat Penyakit</p>
<p>(1) Klien 1(Ny.H)</p>
<p>Ny.H selama satu tahun terakhir ini mengalami penyakit Hipertensi, sebelumnya pasien tidak pernah mengalami penyakit apapun.</p>
<p>(2) Klien 2 (Tn.K)</p>
<p>Tn. K&nbsp; selama satu tahun mengalami penyakit Hipertensi, sebelumya pasien pernah menderita penyakit stroke ringan selama satu tahun.</p>
<ul>
<li>Aktivitas Hidup Sehari-Hari</li>
</ul>
<p>(1) Klien 1 (Ny.H) Penilai indeks-Kazt adalah mandiri untuk enam aktvitas (A).</p>
<p>(2) Klien 2 (Tn.K) Penilai indeks-Kazt adalah mandiri untuk enam aktvitas (A).</p>
<ul>
<li>Pemeriksaan Fisik (Pendekatan Persistem)
<ul>
<li>Klien 1 (Ny.H)</li>
</ul>
</li>
</ul>
<p>keadaan umum Ny.H adalah lemah, tingkat kesadaran compos mentis, GCS 456, TTV: TD: 150/80mmHg, N: 80x/menit, S: 36<sup>80C</sup>, RR: 22x/menit, kekuatan otot 3, klien nampak cemas, gerakan pasien terbatas, bandan klien kifosis.</p>
<ul>
<li>Klien 2 (Tn.K)</li>
</ul>
<p>keadaan umum Tn.K adalah lemah, tingkat kesadaran composmentis, GCS 456, TTV: TD: 140/90 mmHg, N 78x/menit, S: 36<sup>90C</sup>, RR: 21x/menit, kekuatan otot 3, klien nampak cemas, gerakan pasien terbatas, bandan klien kifosis, sendi pasien kaku.</p>
<p>6) Pemeriksaan Status Komunitif/Afektif/Sosial</p>
<p>(1) Klien 1(Ny.H)</p>
<p>Pemeriksaan status komunitif/afektif/sosial adalah Ny.H untuk pemeriksaan test status SPMSI (Short Portebh Mental Status Questionare) hasilnya adalah kesalahan 1.</p>
<p>&nbsp;(2) Klien 2 (Tn.K)</p>
<p>Pemeriksaan status komunitif/afektif/sosial adalah Tn.Kuntuk pemeriksaan test status SPMSI (Short Portebh Mental Status Questionare) hasilnya adalah kesalahan 3.</p>
<p>7) Hasil Pemeriksaan Diagnosis</p>
<p>(1) Klien 1 (Ny.H) Hasil tensi Ny.H adalah 150/80 mmHg</p>
<p>(2) KLien 2 (Tn.K) Hasil tensi Tn.K adalah 140/90 mmHg</p>
<ol start="2">
<li>Analisa Data</li>
</ol>
<p>Klien 1 (Ny.H)</p>
<table>
<thead>
<tr>
<td width="111">
<p>Tanggal</p>
</td>
<td width="132">
<p>Analisa Data</p>
</td>
<td width="123">
<p>Etiologi</p>
</td>
<td width="113">
<p>Masalah</p>
</td>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td width="111">
<p>20 Februari 2023</p>
<p>/10.00 WIB</p>
</td>
<td width="132">
<p>Ds:Pasien mengatakan mudah kelelahan saat beraktivitas</p>
<p>Do:</p>
<p>-K/U: lemah</p>
<p>-GCS:4,5,6 Composmentis</p>
<p>-TTV:</p>
<p>-TD:150/80mmHg</p>
<p>-N: 80x/menit</p>
<p>-RR: 22/menit</p>
<p>-S: 36<sup>80C</sup></p>
<p>-Kekuatan otot 3&nbsp;</p>
<p>- klien nampak cemas</p>
<p>- gerakan terbatas</p>
<p>- badan kifosis</p>
<p>&nbsp;</p>
</td>
<td width="123">
<p>Umur, jenis kelamin, gaya hidup, obesitas</p>
<p>&nbsp;</p>
<br>
<p>Hipertensi</p>
<p>&nbsp;</p>
<br>
<p>Penyumbatan pembuluh darah</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Stoke iskemik</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Gangguan fungsi motorik</p>
<p>&nbsp;</p>
<br>
<p>Kelemahan anggota gerak</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Hemiplegia</p>
<p>&nbsp;</p>
<br>
<p><strong>Gangguan mobilitas fisik</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
</td>
<td width="113">
<p>Gangguan mobilitas fisik</p>
<p>(D.0054)</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<ol start="3">
<li>Diagnosa</li>
</ol>
<p>1)..Gangguan Mobilitas Fisik berhubungan dengan penurunan kekuatan otot (D.0054).</p>
<ol start="4">
<li>Intervensi</li>
</ol>
<table width="584">
<thead>
<tr>
<td rowspan="2" width="36">
<p><strong>No</strong></p>
</td>
<td colspan="2" width="170">
<p><strong>Diagnosa Keperawatan</strong></p>
</td>
<td colspan="2" width="198">
<p><strong>Tujuan</strong></p>
</td>
<td colspan="2" width="180">
<p><strong>Intervensi</strong></p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="66">
<p><strong>Kode Hal</strong></p>
</td>
<td width="104">
<p><strong>Diagnosa</strong></p>
</td>
<td width="66">
<p><strong>Kode Hal</strong></p>
</td>
<td width="132">
<p><strong>SLKI</strong></p>
</td>
<td width="66">
<p><strong>Kode Hal</strong></p>
</td>
<td width="113">
<p><strong>SIKI</strong></p>
</td>
</tr>
</thead>
<tbody>
<tr>
<td width="36">
<p>1.</p>
</td>
<td width="66">
<p>Kode:</p>
<p>D.0054</p>
<p>Hal: 124</p>
</td>
<td width="104">
<p>Gangguan Mobilitas Fisik berhubungan dengan penurunan kekuatan otot</p>
<p>Definisi :</p>
<p>Keterbatasan dalam gerakan fisik dari satu atau lebih ekstermitas secara mandiri</p>
</td>
<td width="66">
<p>Kode;</p>
<p>L.05042</p>
<p>Hal:65</p>
</td>
<td width="132">
<p><strong>Mobilitas Fisik</strong></p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Definisi:</p>
<p>Kemampuan dalam gerakan fisik dari satu atau lebih ekstermitas secara mandiri.</p>
<p>Setelah dilakukan</p>
<p>tindakan keperawatan</p>
<p>1x24 jam didapatkan</p>
<p>gangguan mobilitas fisik&nbsp; menurun</p>
<p>dengan:</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Kriteria hasil:</p>
<p>1.&nbsp; pergerakan ekstermitas</p>
<p>Menurun : 1</p>
<p>Cukup menurun : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup meningkat : 4</p>
<p>&nbsp;Meningkat : 5</p>
<p>2. kekuatan otot</p>
<p>Menurun : 1</p>
<p>Cukup menurun : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup meningkat : 4</p>
<p>&nbsp;Meningkat : 5</p>
<p>3. rentan gerak (ROM)</p>
<p>Menurun : 1</p>
<p>Cukup menurun : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup meningkat : 4</p>
<p>Meningkat : 5</p>
<p>4. kecemasan</p>
<p>Meningkat : 1</p>
<p>Cukup meningkat : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup menurun : 4</p>
<p>Menurun : 5</p>
<p>5. kaku sendi</p>
<p>Meningkat : 1</p>
<p>Cukup meningkat : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup menurun : 4</p>
<p>Menurun : 5</p>
<p>6.gerakan terbatas</p>
<p>Meningkat : 1</p>
<p>Cukup meningkat : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup menurun : 4</p>
<p>Menurun : 5</p>
<p>7. kelemahan fisik</p>
<p>Meningkat : 1</p>
<p>Cukup meningkat : 2</p>
<p>Sedang : 3</p>
<p>Cukup menurun : 4</p>
<p>Menurun : 5</p>
<p>&nbsp;</p>
</td>
<td width="66">
<p>Kode:</p>
<p>I.05186</p>
<p>Hal:415</p>
</td>
<td width="113">
<p><strong>Terapi Aktivitas</strong></p>
<p><strong>&nbsp;</strong></p>
<p>Definisi:</p>
<p>menggunakan aktivitas fisik, kognitif, dan spiritual tertentu untuk memulihkan keterlibatan, frekuensi, atau durasi aktivitas individu atau kelompok</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>Tindakan:</p>
<p><em>Observasi</em></p>
<p>1. Identifikasi deficit tingkat aktivitas</p>
<p>2. Identifikasi kemampuan berpartisipasi dalam aktivitas tertentu</p>
<p>3. Identifikasi sumber daya aktivitas yang diinginkan</p>
<p>4. Identifikasi makna aktivitas rutin</p>
<p>5.Monitor respons emosional, fisik, sosial, dan spiritual terhadap aktivitas</p>
<p><em>Terapeutik</em></p>
<p>1. Fasilitasi memilih aktivitas dan tetapkan tujuan aktivitas yang konsisten sesuai kemampuan fisik, psikolois, dan sosial</p>
<p>2. Koordinasikan pemilihan aktivitas sesuai usia</p>
<p>3. Fasilitasi makna aktivitas yang dipilih</p>
<p>4. Fasilitas aktivitas rutin (misal: ambulasi, mobilisasi, dan perawatan diri), sesuai kebutuhan</p>
<p>5. Fasilitasi aktivitas motorik untuk merelaksasi otot</p>
<p>6. Tingkatkan keterlibatan dalam aktivitas rekreasi dan diversifikasi untuk menurunkan kecemasan (misal: vocal group, bola voli, tenis meja, jogging, berenang,tugas sederhana, permaiban sederhana, tugas rutin, tugas rumah tangga, perawatan diri, teka teki, dan kartu)</p>
<p>7. Jadwalkan aktivitas rutin sehari hari</p>
<p>8. Berikan penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas melakukan senam ergonomik</p>
<p><em>Edukasi</em></p>
<p>1. Jelaskan metode aktivitas fisik sehari hari,&nbsp; <em>jika perlu</em></p>
<p>2. Ajarkan melakukan aktivitas yang dipilih</p>
<p>3. Anjurkan melakukan aktivitas fisik, sosial, spiritual, dan kognitif dalam menjaga fungsi dan kesehatan</p>
<p>4. Anjurkan terlibat dalam aktivitas kelompok atau terapi,&nbsp; <em>jika sesuai</em></p>
<p><em>Kolaborasi</em></p>
<p>1. Kolaborasi dengan terapis okupasi dalam merencanakan dan meminitor program aktivitas, <em>jika sesuai</em></p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<ol start="5">
<li>Implementasi</li>
</ol>
<table width="582">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="2" width="93">
<p>Intoleransi Aktiivtas berhubungan dengan kelemahan</p>
</td>
<td width="231">
<p>Klien 1 (Ny.H)</p>
<p>25 Februari 2023</p>
</td>
<td width="258">
<p>Klien 2 (Tn.K)</p>
<p>25 Februari 2023</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="231">
<p>07.20&nbsp; Mengidentifikasi defisit tingkat aktivitas</p>
<p>Respon : pasien sudah tidak kelelahan saat melakukan aktivitas</p>
<p>07.22&nbsp; Mengidentifikasi kemampuan berpartisipasi dalam aktivitas tertentu</p>
<p>Respon : pasien mengikuti aktivitas di lingkungan sekitar</p>
<p>07.25&nbsp; Mengidentifikasi sumber daya aktivitas yang diinginkan</p>
<p>Respon : senam pasien melakukan aktivitas olaraga ergonomik</p>
<p>07.26&nbsp; Mengidentifikasi makna aktivitas rutin</p>
<p>Respon : pasien faham&nbsp; makna dari aktivitas rutin</p>
<p>07.28 Memantau respons emosional, fisik, sosial, dan spiritual terhadap aktivitas</p>
<p>Respon : pasien sudah bisa tidak marah, nada bicaranya sudah redah, dan mengonsumsi rokok berkurang</p>
<p>07.30 Memfasilitasi&nbsp; memilih aktivitas dan tetapkan tujuan aktivitas yang konsisten sesuai kemampuan fisik, psikolois, dan sosial</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien melakukan aktivitas olaraga gerakan senam ergonomik</p>
<p>07.32&nbsp; Mengkoordinasi pemilihan aktivitas sesuai usia</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien mudah bisa untuk melakukan gerakan senam ergonomik karena gerakannya sederhana</p>
<p>07.33 Memfasilitasi makna aktivitas yang dipilih</p>
<p>Respon : pasien faham makna aktivitas yang dipilih</p>
<p>07.34 Menfasilitasi aktivitas rutin, sesuai kebutuhan</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien sudah memiliki aktivitas rutin yaitu senam ergonomik</p>
<p>07.36 Memfalitasi aktivitas motorik untuk merelaksasi otot</p>
<p>Respon : pasien sudah bisa melakukan aktivitas motorik merelaksasi otot yaitu dengan melakukan senam ergonomik</p>
<p>07.38&nbsp; Meningkatkan keterlibatan dalam aktivitas rekreasi dan diversifikasi untuk menurunkan kecemasan</p>
<p>Respon : pasien memiliki jadwal rekreasi/diversifikasi yaitu senam ergonomik</p>
<p>07.40 Menjadwalkan aktivitas rutin sehari hari</p>
<p>Respon : pasien sudah mempunyai jadwal kegiatan rutin yaitu melakukan senam ergonomik</p>
<p>07.41&nbsp; Memberikan penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien faham penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas yang dilakukan</p>
<p>07.44 Menjelaskan metode aktivitas fisik sehari hari,<em>jika perlu</em></p>
<p>Respon : pasien faham tentang metode aktivitas fisik sehari hari</p>
<p>07.46&nbsp; Mengajarkan&nbsp; melakukan aktivitas yang dipilih</p>
<p>Respon : pasien sudah bisa melakukan senam ergonomik secara mandiri</p>
<p>07.48 Menganjurkan melakukan aktivitas fisik, sosial, spiritual, dan kognitif dalam menjaga fumgsi dam kesehatan</p>
<p>Respon : pasien sudah bisa melakukan&nbsp; gerakan senam ergonomik secara mandiri</p>
<p>07.49 Menganjurkan terlibat dalam aktivitas kelompok atau terapi,<em>jika sesuai</em></p>
<p>Respon : pasien sudah&nbsp; mengikuti aktivitas kelompok secara rutin</p>
</td>
<td width="258">
<p>08.15 Mengidentifikasi defisit tingkat aktivitas</p>
<p>Respon : pasien sudah tidak kelelahan saat melakukan aktivitas</p>
<p>08.17&nbsp; Mengidentifikasi kemampuan berpartisipasi dalam aktivitas tertentu</p>
<p>Respon : pasien mengikuti aktivitas di lingkungan sekitar</p>
<p>08.19 Mengidentifikasi sumber daya aktivitas yang diinginkan</p>
<p>Respon : pasien melakukan aktivitas olaraga senam ergonomik</p>
<p>08.20Mengidentifikasi makna aktivitas rutin</p>
<p>Respon : pasien sudah faham akan makna dari aktivitas rutin</p>
<p>&nbsp;08.22 Memantau respons emosional, fisik, sosial, dan spiritual terhadap aktivitas</p>
<p>&nbsp;Respon : pasien sudah bisa mengendalikan&nbsp; marahnya saat di ajak ngobrol, masih suka merokok, dan minum kopi</p>
<p>08.24 Memfasilitasi&nbsp; memilih aktivitas dan tetapkan tujuan aktivitas yang konsisten sesuai kemampuan fisik, psikolois, dan sosial</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien bisa melakukan aktivitas olaraga senam ergonomik</p>
<p>&nbsp;08.25&nbsp; Mengkoordinasi pemilihan aktivitas sesuai usia</p>
<p>Respon : pasien mudah bisa untuk melakukan gerakan senam ergonomik dengan mandiri</p>
<p>08.27 Memfasilitasi makna aktivitas yang dipilih</p>
<p>&nbsp;Respon : pasien faham makna dari aktivitas yang dipilih</p>
<p>08.29 Menfasilitasi aktivitas rutin, sesuai kebutuhan</p>
<p>&nbsp;Respon&nbsp;: pasien sudah memiliki aktivitas rutin yaitu senam ergonomik</p>
<p>08.31 Memfalitasi aktivitas motorik untuk merelaksasi otot</p>
<p>&nbsp;Respon : pasien sudah bisa melakukan aktivitas motorik merelaksasi otot yaitu dengan melakukan senam ergonomik</p>
<p>08.33&nbsp; Meningkatkan keterlibatan dalam aktivitas rekreasi dan diversifikasi untuk menurunkan kecemasan muntukmenurunkan kecemasan&nbsp; mmenurunkan kecemasan (misal: vocal gro</p>
<p>Menurunkan kecemasan</p>
<p>Respon : pasien memiliki jadwal rekreasi/diversifikasi yaitu senam ergonomik</p>
<p>08.34 Menjadwalkan aktivitas rutin sehari hari</p>
<p>Respon : pasien sudah mempunyai jadwal kegiatan rutin yaitu melakukan senam ergonomik</p>
<p>&nbsp;08.36 Memberikan penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas</p>
<p>&nbsp;Respon&nbsp;: pasien faham akan&nbsp; penguatan positif atas partisipasi dalam aktivitas</p>
<p>&nbsp;08.38 Menjelaskan metode aktivitas fisik sehari hari,&nbsp; <em>jika perlu</em></p>
<p>Respon : pasien faham penjelasan dari&nbsp; perawat tentang metode aktivitas</p>
<p>08.41 Mengajarkan&nbsp; melakukan aktivitas yang dipilih</p>
<p>Respon: pasien sudah bisa melakukan senam ergonomik secara mandiri</p>
<p>&nbsp;08.44 Menganjurkan melakukan aktivitas fisik, sosial, spiritual, dan kognitif dalam menjaga fumgsi dam kesehatan</p>
<p>Respon&nbsp;: pasien sudah bisa melakukan&nbsp; gerakan senam ergonomik</p>
<p>08.46 Menganjurkan terlibat dalam aktivitas kelompok atau terapi, <em>jika sesuai</em></p>
<p>&nbsp;Respon&nbsp;: pasien mau mengikuti aktivitas kelompok secara rutin</p>
<p>&nbsp;</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p>&nbsp;</p>
<ol start="6">
<li>Evaluasi</li>
</ol>
<table width="576">
<tbody>
<tr>
<td rowspan="3" width="93">
<p>Diagnosa</p>
<p>Keperawatan</p>
</td>
<td colspan="2" width="483">
<p>Evaluasi</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="225">
<p>Klien 1 (Ny.H)</p>
</td>
<td width="258">
<p>Klien 2 (Tn.K)</p>
</td>
</tr>
<tr>
<td width="225">
<p>S: Klien mengatakan sudah tidak kelelahan saat melakukan beraktivitas sebentar</p>
<p>O:</p>
<p>-K/U: cukup</p>
<p>-GCS:Composmentis 4,5,6</p>
<p>-TTV:</p>
<p>-TD:130/80mmHg</p>
<p>-N: 80x/menit</p>
<p>-RR: 22/menit</p>
<p>-S: 36<sup>40C</sup></p>
<p><sup>-</sup> Kekuatan otot&nbsp;4</p>
<p>-Klien tidak cemas</p>
<p>- Gerakan terbatas klien berkurang</p>
<p>-Badan klien kifosis</p>
<p>A&nbsp;: Intoleransi Aktivitas</p>
<p>P&nbsp;: Intervensi dihentikan</p>
</td>
<td width="258">
<p>S: Klien mengatakan sudah tidak kelelahan saat melakukan beraktivitas sebentar dan badan terasa kaku saat berjalan berkurang</p>
<p>O:</p>
<p>-K/U: cukup</p>
<p>-GCS:Composmentis 4,5,6</p>
<p>-TTV:</p>
<p>-TD:130/80mmHg</p>
<p>-N: 81x/menit</p>
<p>-RR: 21/menit</p>
<p>-S: 36<sup>20C</sup></p>
<p>-Kekuatan otot 4&nbsp;</p>
<p>-Klien tidak cemas</p>
<p>- Gerakan terbatas klien berkurang</p>
<p>-Badan klien kifosis</p>
<p>-sendi kaku klien berkurang</p>
<p>A&nbsp;: Intoleransi Aktivitas</p>
<p>P : Intervensi dihentikan</p>
</td>
</tr>
</tbody>
</table>
<p><strong><br> </strong></p>
<p><strong>KESIMPULAN</strong></p>
<p>Hasil evaluasi yang didapatkan setelah pemberian terapi aktivitas senam ergonomik kepada kedua klien selama 6 hari yaitu tekanan darah dan mudah kelelahan saat beraktivitas menurun, hal ini sesuai dengan tujuan yang diharapkan oleh peneliti.</p>
<p><strong>SARAN</strong></p>
<ol>
<li>Bagi Praktik Keperawatan</li>
</ol>
<p>Hasil studi kasus ini dapat dijadikan sebagai informasi, sumber bacaan mahasiswa, dan dapat dijadikan sebagai bahan referensi oleh peneliti selanjutnya.</p>
<ol start="2">
<li>Bagi Institusi</li>
</ol>
<p>Hasil studi kasus ini&nbsp; dapat dijadikan sebagai informasi pustaka, sumber bacaan mahasiswa kesehatan, dan dapat dijadikan sebagai bahan referensi oleh peneliti selanjutnya.</p>
<ol start="3">
<li>Bagi Responden</li>
</ol>
<p>Hasil studi kasus ini dapat meningkatkan pengetahuan pada responden yang mengalami penyakit hipertensi dengan mengunakan terapi aktivitas senam ergonomik untuk menurunkan tekanan darah.</p>
<ol start="4">
<li>Bagi Peneliti</li>
</ol>
<p>Hasil studi kasus ini dapat menambah pengetahuan, wawasan dan dapat</p>
<p>mengembangkan terapi nonfarmakologis pada penderita hipertensi.</p>
<p><strong>DAFTAR PUSTAKA</strong></p>
<p>Abdul Aziz, Agnes Ditasari. 2022. Gangguan Mobilitas Fisik Pada Pasien Stroke Hemoragik di Ruang Arimbi RST Wijayakusuma Purwokerto. ULIL ALBAB : Jurnal Ilmiah Multidisiplin Vol.1, No.8.</p>
<p>Andhy Prasaja. 2018. Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi Pada Klien&nbsp; Lannjut Usia Di Asrama Pekerja Sosial Panti Sosial Tresna Werdha Gau Mabaji Kabupaten Gowa. Program Studi Profesi NERS Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Nani Hasanuddun Makassar.</p>
<p>Andry Ariyanto, N. P. (2020), September). Aktivitas Fisik Terhadap Kualitas Hidup Pada Lansia. <em>Jurnal Kesehatan Al-Irsyad , Vol XIII, No.2. </em>, 145-151.</p>
<p>Arif Wicaksono, W. H. (2020). <em>Aktifiitas Fisik Dan Kesehatan.</em> Pontianak.</p>
<p>Lindayani, Athi., Urifah, Siti., &amp; Suwandi, Edi. Wibowo. (2018). Gambaran hipertensi pada lansia di wilayah kerja puskesmas cukir jombang. <em>Jurnal Edunursing</em>,<em>2</em>(2),6369.https://journal.unipdu.ac.id/index.php/edunursing/article/view/1424.</p>
<p>Kurniawati, K., &amp; Hariyanto, Anthoni. (2019). Pengaruh Pemberian Buah Naga Terhadap Tekanan Darah Pada Penderita Hipertensi Di Desa Bedahlawak Tembelang Jombang. <em>Jurnal Keperawatan</em>, <em>8</em>(1), 20–29. https://doi.org/10.47560/kep.v8i1.84.</p>
<p>Adam, Lusiane. (2019). Determinan Hipertensi Pada Lanjut Usia. <em>Jambura Health and Sport Journal</em>, <em>1</em>(2), 82–89. https://doi.org/10.37311/jhsj.v1i2.2558.</p>
<p>Priyatno, Agus., Mayangsari,Mulia., Nurhayati. (2020). Efektifitas Terapi Kombinasi Rendam Kaki Air Hangat Dan Terapi Relaksasi Nafas Dalam Terhadap Penurunan Tekanan Darah Pada Pasien Hipertensi. Keperawatan Medical Bedah, STIKES Ngudia Husana Madura, Bangkalan, Indonesia.</p>
<p>Nadiah Nur Isnaeni, E. P. (2018). Pemberian Aktivitas Bertahap Untuk Mengatasi Masalah Intoleransi Aktivitas Pada Pasien CHF. <em>Akademi Keperawatan Widya Husada Semarang, VOL 2 NO 1</em>, 1-6.</p>
<p>Tiara Sri Wahyuni, S. L. (2020). Penenrapan Senam Ergonomik Dalam Menurunkan Tekanan Darah Pada Ny.M Dengan Hipertensi. <em>Jurnal Keperawatan Karya Bhakti Volume 6, Nomor 1, Januari 2020</em>, 25-34.</p>
<p>Wrijan, S. A. (2021). Nursing Care Of Hypertention In The Elderly With a Focus on Study of Activity Intolerance in Dr. R. Soetijono Blora Hospital. <em>Jurnal Keperawatan, Vol 2, No 1</em>.</p>
<p>Juli Andri, R. K. (2019, Desember). Terapi Aktivitas Senam Ergonomis Dalam Peningkatan Kemampuan Fungsional Lansia. <em>Journal Of Telenursing (JOTING), Volume 1, Nomor 2</em>, 304-313.</p>
<p>Dahlan., Andi, kasrida., Umrah,&nbsp; a. st., &amp; Abeng, T. (2018). <em>Kajian Teori Gerontologi dan Pendekatan Asuhan</em> (Issue January 2018).</p>
<p>Pranata, Lilik., Indaryati, Sri., &amp; Fari, Aniska. Indah. (2020). Pendampingan Lansia Dalam Meningkatkan Fungsi Kognitif Dengan Metode Senam Otak. <em>Jurnal Madaniyah</em>, <em>1</em>(4), 172–176.</p>
<p>Almina, Rospitaria, Tarigan., Zulhaida, Lubis., Syarifah. (2018). Pengaruh Pengatahuan, Sikap Dan Dukungan Keluarga Terhadap Diet Hipertensi Di Desa Hulu Kecamatan Pancur Batu Tahun 2016. <em>Kesehatan.V11I1.5107</em>. <em>11</em>(1), 9–17.</p>
<p>Nyanyu, Nina, Putri, C., &amp; Meriyani, Intan. (2020). Gambaran Tekanan Darah Pada Lansia Hipertensi Di Wilayah Kerja Puskesmas Kademangan Kabupaten Cianjur. <em>Jurnal Keperawatan Komprehensif (Comprehensive Nursing Journal)</em>, <em>6</em>(1), 64–69. https://doi.org/10.33755/jkk.v6i1.177.</p>
<p>Alvita, Labiibah, Machsus. (2020). Pengobatan Hipertensi Dengan Memperbaiki Pola Hidup Dalam Upaya Pencegahan Meningkatnya Tekanan Darah. <em>Journal of Science, Technology, and Entrepreneurship</em>, <em>2</em>(NO.2), 51–56. https://online-journal.unja.ac.id/jkmj/article/download/12396/10775/33174.</p>
<p>Krismarini Dwi Desyanti, B. F. (2021). Analisis Aktivitas Fisik Mahasiswa Terhadap Kebugaran Jasmani Di Era Pandemi. <em>Jurnal Pendidikan Olahraga dan Kesehatan</em>, 281-286.</p>
<p>Nadiah Nur Isnaeni, E. P. (2018). Pemberian Aktivitas Bertahap Untuk Mengatasi Masalah Intoleransi Aktivitas Pada Pasien CHF. <em>Akademi Keperawatan Widya Husada Semarang, VOL 2 NO 1</em>, 1-6.</p>
<p>Tiara Sri Wahyuni, S. L. (2020). Penenrapan Senam Ergonomik Dalam Menurunkan Tekanan Darah Pada Ny.M Dengan Hipertensi. <em>Jurnal Keperawatan Karya Bhakti Volume 6, Nomor 1, Januari 2020</em>, 25-34.</p>
<p>Wrijan, S. A. (2021). Nursing Care Of Hypertention In The Elderly With a Focus on Study of Activity Intolerance in Dr. R. Soetijono Blora Hospital. <em>Jurnal Keperawatan, Vol 2, No 1</em>.</p>
<p>&nbsp;</p>
<p>&nbsp;</p>